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정부정책

노인 건강보험임플란트 혜택 및 환자 자부담금

by 니~킥 니~킥 2022. 11. 28.
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안녕하세요 정보나라입니다.

마음껏 씹고, 뜯고, 맛보는 즐거움은 우리 삶에 있어서 어쩌면 으뜸이지 않을까요? 100세 시대를 맞아 건강과 직결된 치과 치료가 행복한 노년을 결정짓는 중요한 요소로 부각되고 있는 가운데, 임플란트가 만 65세 이상을 대상으로 건강보험 혜택이 적용되며 관심이 높아지고 있습니다. 하지만 치아 결손이 많은 노령층의 임플란트 진행은 여러모로 신경이 쓰입니다. 노인 건강보험 임플란트에 대해 더 자세히 알아보겠습니다.

 

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노인 건강보험임플란트 혜택 및 환자 자부담금

65세 이상에도 어금니가 필요한 이유!

한국인의 주식인 밥과 김치를 잘 씹고 무리 없이 식사를 하기 위해서는 자연치아가 최소한 18개 이상은 있어야 하고, 육류를 잘 먹기 위해서는 최소 20~24개는 있어야 합니다. 상하악 좌우측 각각에 2개씩의 대구치(큰 어금니)가 모두 존재하는 28개여야만 잘 씹어 먹을 수 있습니다.

 

한국인의 식생활이 크게 바뀌지 않는 한, 상하악 좌우측 각각에 2개의 대구치는 반드시 필요합니다. 하지만 오랜 세월 동안 가장 많이 사용하고, 또 가장 많은 압력을 받는 것이 대구치인 만큼 손상도가 매우 높습니다. 그만큼 좋은 상태를 유지하기도 쉽지 않습니다.

 

노인 임플란트가 어려운 이유!

만 65세 이상, 또는 그 이하 연령대의 환자라도 평소 구강 위생관리가 제대로 되어 있지 않다면 손상도가 매우 심할 수 있습니다. 즉, 치아와 잇몸의 상태가 좋지 않아서 치료가 어려울 수 있습니다. 치아가 빠진 지 오래되어 빈 공간으로 주변 치아가 쓰러져 있거나 맞은편 치아가 정출 되어 있다면 부분교정까지도 필요할 수 있습니다. 오랜 세월 동안 사용해온 치아이고, 평소 구강 관리 여부에 따라 치료의 난도가 크게 달라질 수 있습니다.

 

당뇨, 고혈압 등의 만성질환·노인성 질환이 있는 경우에는 임플란트 수술이 제한될 수 있습니다. 당뇨를 앓고 있는 경우 공복혈당 뿐만 아니라 당화혈색소까지도 확인해야 합니다. 그러나 당뇨를 알고 있다고 해서 무조건 임플란트 식립이 제한되는 것은 아닙니다. 최소한 해당 질환에 대한 지식과 치료 경험을 가지고 있는 전문 의사를 찾아가야 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

노인 임플란트 건강보험 적용이란?

만 65세 이상의 환자에게 평생 동안 최대 2개까지 노인 임플란트 건강보험을 적용합니다.

 

건강보험임플란트 혜택은 2014년 최초로 적용되었습니다. 당시에는 만 75세 이상부터 노인 임플란트 건강보험이 적용되었으나, 치아가 상실되는 시기 등을 고려하여 2016년에 만 65세 이상으로 그 기준을 하향했습니다.

 

노인 임플란트 건강보험 급여 보장 범위

1. 만 65세 이상, 국민건강보험 가입자 또는 피부양자여야 합니다.

 

2. 완전 무치악 환자는 혜택 적용 불가합니다.

 

3. 본인 부담금은 치료 비용의 30%입니다.

 

4. 만 65세가 된 시점부터 평생 동안 2개의 임플란트에 혜택이 적용됩니다. (단, 치과의사의 의학적 판단하에 불가피하게 시술을 중단할 때에는 평생 인정 개수에 포함되지 않습니다.)

 

5. 보철수복재료는 PFM Crown(비귀금속재관)일 때 건강보험이 적용됩니다.

 

노인 임플란트 건강보험 적용에 따른 본인 부담금

국민건강보험이 적용된다면 임플란트 시술 시 100만 원 정도의 비용 발생했을 때 본인부담금은 30만 원 정도가 됩니다.

 

임플란트 시술 후 주의사항

임플란트 시술 이후 관리도 매우 중요합니다. 시술 후 반드시 금연해야 합니다. 시술 직후 2~3일간은 빨대를 사용하지 않는 것을 권장하며, 코를 킁킁대거나 침을 뱉는 행위도 되도록 하지 않아야 합니다. 특히 임플란트 상악동 시술을 했을 시에는 코를 세게 푸는 행위도 조심해야 합니다.

 

임플란트 시술 부위는 하루 5~6회 물양치, 나머지 부분은 일반 양치를 하면서 청결을 유지하는 것도 중요합니다.

 

자료 = 국민건강보험

 

 

 

 

 

 

그럼 여기까지 노인 건강보험임플란트 혜택 및 환자 자부담금에 대해 알아보았습니다.

감사합니다.

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